ＨｅａｒｔＰｅａ

　　昨天下午是我在專訓中，除葡語課外，最認真的一堂課。講座是一位在非洲從事醫療團務多年的學長，曾帶過Burkina Faso和São Tomé醫療團，為我們解說當今國際援外工作潮流，與分享行前注意事項，很多內容值得一再省思。

　　一般來說，國際援外計畫鮮少帶有非相關目的，像是美國常常在計畫中夾帶本國經濟利益與政治意圖，「援助」中東國家。台灣在中國的威脅下，不得不以利益交換在外交領域殺出一條生路，外交替代役在這樣的背景下出現。

　　外交休兵後，台灣與中國的關係逐漸緩和，援外計畫應該逐漸轉行，不再以外交目的從事國際援助，單純以人道救援角度，協助駐在國改善社會環境與發展經濟建設。外交替代役這名詞也應該走進歷史，因為我們不再是有所求的外交任務，而是國際志工服務潮流中的一個小波浪。

現在不准睡

　　替代役新訓中最多的就是一堆課，課的內容姑且不論實用與否，光是重複的志願服務課題，聽得我們興致缺缺。如果講座的聲調十分和諧，搭配一大餐涼涼的冷氣，不睡都難！

　　所以中隊長與區隊長的任務就是抓睡覺的弟兄，我們像是參加日本綜藝節目「現在不准睡」的懲罰遊戲。尤其有一個中隊長新官上任三把火，不是拍桌就是踢桌腳，驚人的神力讓聲響都能蓋過主講者的聲音。區隊長高明些，手指著淪陷的弟兄，「明天出公差有沒有問題？」

長官，我怕胖！

  成功嶺的伙食遠比想像中好，午晚餐都是一主菜、三副菜、一甜湯、一鹹湯、和一份水果，早餐少不了包子饅頭，還有一鍋澱粉淚與兩配菜。每週四多會加菜，主菜是一根大大的雞腿，甜湯換成大家渴望的販賣機裡的飲料。以每日部發伙食費97元計算，扣除團膳公司合理利潤，替代役在成功嶺上的伙食表現可圈可點，不太挑嘴的我不會餓死。

　　但，長官我怕胖！成功嶺的日子簡單來說就是等吃、等洗澡、等睡覺，偶爾來個肝膽相照，更會囤積大量熱量。要不是每天三千公尺的鍛鍊，很有可能離開成功嶺時是帶著肥肉作紀念品。

三千公尺大越野

　　三千公尺大越野絕對是成功嶺新訓的重要角色，每天洞六洞洞部隊起床後，迎面而來的第一個挑戰。每天多麼期待天公不作美，落起大水讓我們跑不成。

　　不過二十一天中，只有一天下起大雨，那天早上剛好實施尿液篩檢，不用跑步！

　　「國旗在飛揚，國旗在飛揚」，我們在成功嶺上開始''青澀"的新訓生活。

　　雖然是自願請服替代役，與一般常備役相形之下輕鬆很多，當接到兵單通知前往成功嶺受訓，心中仍是千百個不願意。坐上嘉義縣專車前往成功嶺時，途經西螺休息站與另一班車相會，那時多希望車子拋錨，能晚一刻入營多好，誰也不喜歡一下車就聽到鬼吼鬼叫。

　　嘉義縣政府很貼心，準備很周到，每人分發一個厚實的餐盒，歡送我們為國為鄉入營，深怕我們上了成功嶺就像參加飢餓三十，來日雖漫長，至少此刻沒餓著。我們也有同樣的想法，起了大早將早餐吃個粗飽，當下只能望盒興嘆。可惜它帶不進成功嶺的寢室，最後一盒盒無奈的堆在垃圾桶旁。

　　身為一個外交役男，廚藝是一項不可或缺的技能，攸關未來體重下降的速度。畢竟當地除了農技團栽種的蔬果外，當地能料理或合我們口味的食材少之又少，調理的風味更是大相逕庭，要我天天以蝸牛下飯，我可能會帶幾隻血吸蟲回國吧！而且國外的米不比台灣好吃，非洲國家更是沒錢進口一般糧米，市面多數是碎米，吃起來就不順口。

　　雖然聖多美有聘僱女傭幫忙打理三餐，但學長們都瘦了五公斤以上！而且週末不想上館子被當凱子削的話，還是自己多打拼吧！

　　距離上一次進廚房玩耍，大約有五年了。那時候出七美隊，隊本部要負責隊上三餐，隊本部能人不少，出一張嘴的隊長我負責偷吃就好。

　　今天農民曆可能寫著不宜送醫(泰國人應該不看這個吧)，或者今天這批住院醫師沒有吃鳳梨，急診室一整天空空蕩蕩，偶爾闖進小貓兩三隻，都不是什麼大病，三兩下就處理完了。常常可見醫學生三三兩兩的聊天，住院醫師四處閒晃，有一位很像楊文萍的小兒科醫師開始玩起電腦裡的小遊戲，認真的開著她的漢堡店。 我們也順勢的溜回小診間，追趕之前拖稿的日記，或讀些斯里蘭卡旅遊指南。

　　"蟲民曆"可能寫著宜鑽進耳朵，前幾天沒有病人需要小診間裡的ENT座椅，今天一次來了兩個。一位從耳朵夾出一隻白蟻，一位夾出一隻小甲蟲，無辜的小蟲在夾出的過程中就死在夾子上，也怪他們不長眼睛，怎麼不小心鑽進人類的耳朵呢？害我們不時被其他人發現我們躲在小診間裡。

　　四點前急診室忽然熱鬧了起來，可能是接班的醫師喝了每日C或是吃了大鳳梨。來了兩位從其他醫院轉診的病人，一位是3rd degree的AV block，心跳約30-40/min，其他Vital sign穩定，裝上Pacemaker後，直接送往ICU留觀；另一位沒那麼樂觀，來到急診室已經昏迷不醒，EKG出現Juctional Tachycardiac，SA node失去節律的功能，剩下AV node苟延殘喘。接上Pacemaker後，因其已無意識，所以從高安培數往下調整(若唯有意識的病人則相反)，如果在刺激後出現T wave表示心臟接受到刺激，若無T wave僅有QRS complex，則應是胸部肌肉受到電流刺激所產生的電氣訊號。

　　當聽到急診的住院醫師要我為病人縫合時，我著實嚇了一跳。對我來說，她的要求忒也大膽，我的經驗局限於微創中心的豬腳，冷冰冰的縫起來沒壓力，真人實戰經驗則是掛零，要我在活生生的人上縫個幾針，心中忐忑不安。對她來說，簡單的傷口縫合是Extern的基本工作，像家常便飯一樣。

　　她是個很敢放手的住院醫師，即使聽到我們完全沒有經驗，她還是願意讓我們練習，像上次ABG也是她放手讓我嘗試，雖然我還是差了臨門一腳，與動脈擦身而過。

　　手再抖，病人已經躺好在我面前，也只能硬著頭皮戴上手套。他是一個調皮的小男生，騎車經過一片矮樹叢，頭皮不慎被樹枝割出一道約七公分的傷口，血已經漸漸止了，現在只要將傷口縫合觀上即可。

　　來到泰國從未如此早起，聽到Piyai說六點半在圖書館前集合，我六點開始和床鋪奮鬥，直到十五分才依依不捨了跳離被窩。沒辦法，為了參加碰巧遇上的醫院運動會，不和其他人去Nakhon Si Thammarat，特地從Trang趕回來，頭都洗下去了，賴床是對不起自己的行為。

　　一路匆匆忙忙的從宿舍走向圖書館旁，路上沒看到林老師所說的和尚化緣，該不會為了目睹這泰國習俗，得更早起床吧？我想這個留到Bangkok的Amphawa看好了，聽說民宿會幫房客準備供品呢！

　　所有人都好早起床，六點四十不到，一樓的室內室外已經聚滿了人，每個人身上都穿著灰色的運動制服，袖口和領口則滾上不同顏色的邊，共有粉紅、天藍、橙橘、紫色四種。Piyai滾的邊是天藍色，所以今天我想當然爾是站在天藍色這邊。