ＨｅａｒｔＰｅａ

2010.11.16

　　在緊湊的介紹行程中，今早開始我們第一項醫療團業務，協助首都門診中心小手術，見識聖多美的手術環境。

　　第三世界國家的設備不可能與台灣相比，但這裡物資匱乏的程度遠超乎我的想像，幾乎所有硬體設施與耗材都是台灣或其他NGO提供。他們空有寶山卻無法妥善利用，也不知如何保存各種耗材與藥物，當物資湧入時，只能一項項堆放在每一個空間，任由它們錯過使用期限。

　　當我看著耗材車的抽屜，只能用訝異來形容。各種不同大小的針筒與針頭堆疊成山，IV CATH、蝴蝶針零落在針筒堆中，有些包裝都已泛黃，不知已在這個抽屜多久了。我和子宏憑著在寶山醫院當狗整理intern車的經驗，逐一分類擺放，目前是可以找到東西的狀態。未來再請醫工葛格幫忙設計分類隔層，應可改善耗材凌亂的問題。

　　打開下一格更是令人驚訝，有Adalat、Trandate、Cordarone，卻沒有Cefazolin、Cefmetazole等術前抗生素。今天開到一半，還得急Call團本部送來兩瓶應急。

　　手術器械無法在醫院消毒，需要醫療團自行帶回團部，再由我們逐一封裝後，放到消毒鍋內消毒。這是我們每次手術後需完成的業務，平常在台灣不可能接觸到的區塊。我們都笑說經過臺大醫院的訓練後，在這裡又學到消毒技巧，未來醫生難做，真的可以去應徵護士了。

　　沒有中央空調的手術房更是一大挑戰，沒多久我開始汗流浹背，衣服都被汗水染了深色，額頭也是大珠小珠，只是不能落到手術盤。不過我想病人更是難過，除了忍受手術的痛楚，身體還需披覆手術舖單，又痛又熱的感覺一定很不好受。

　　今天的Case分別是一位男性左頸的Lipoma，約2cmx2cm；一位是女性右邊乳房一大一小的fibroma。

　　張團長是乳房與甲狀腺外科手術的專家，這兩個小手術是Muito Bico！所以可以容忍我們兩個剛畢業的新手。

　　很多刀房注意事項還需要再複習，也要學習之前刀房護士的工作，如點器械、針線與紗布，畢竟整間手術室除了主刀者、病人與翻譯，除了我們，再沒有其他人可提供協助。

　　未來希望慢慢上手後，也可以有機會在老師的指導下，累積一些小手術經驗，以後遇到了就不會遲疑。